SURAT PERNYATAAN KEABSAHAN DATA

SURAT PERNYATAAN KEABSAHAN DATA/BERKAS

Saya yang Bertanda tangan dibawah ini :

            Nama                           : MISWATI

            NIP                             : Non PNS

            Tempat/Tgl Lahir        : Pulau Raman, 15 Juli 1988

            Pendidikan                  : SLTA/SEDERAJAT

            Guru Bidang Study    : Agama dan Akhlak

            Tempat Tugas              : RA Depati Agung

Bahwa benar data dan berkas yang saya sampaikan untuk melengkapi bahan pencairan dana bantuan tunjangan Fungsional Guru Non-PNS  Pada RA DEPATI AGUNG tahun 2012 adalah Asli dan tidak ada rekayasa, apabila dikemudian hari ternyata pernyataan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut dimuka pengadilan dan menerima sanksi sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

Demikianlah Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui,                                                                                        Bangko,25 Januari  2012

Kepala RA Depati Agung                                                                  Yang Menyatakan

 NOVI SUSILANINGSIH A.Ma                                                                  MISWATI

SURAT PERNYATAAN KEABSAHAN DATA/BERKAS

Saya yang Bertanda tangan dibawah ini :

            Nama                           : Y A N T I, A.Md

            NIP                             : Non PNS

            Tempat/Tgl Lahir        : Badak Terkurung, 27 Desember 1987

            Pendidikan                  : D III

            Guru Bidang Study    : Matematika

            Tempat Tugas              : RA Depati Agung

Bahwa benar data dan berkas yang saya sampaikan untuk melengkapi bahan pencairan dana bantuan tunjangan Fungsional Guru Non-PNS  Pada MTSs DEPATI AGUNG tahun 2012 adalah Asli dan tidak ada rekayasa, apabila dikemudian hari ternyata pernyataan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut dimuka pengadilan dan menerima sanksi sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

Demikianlah Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui,                                                                                        Bangko,25 Januari  2012

Kepala Sekolah /madrasah                                                                  Yang Menyatakan

 S O L I H I N, SPd.I                                                                         Y A N T I, A.Md